ما هي طرق قياس السمنة؟
يشير مؤشر كتلة الجسم (BMI) إلى كم الدهون الموجود في الجسم، بحيث يستخدم كوسيلة فحص من أجل تحديد ما إذا كان الوزن ضمن النطاق الصحي، ومن المهم إجراء هذا الفحص مرةً واحدة على الأقل سنويًا، وذلك لتحديد المخاطر الصحية واتخاذ الإجراءات العلاجية المناسبة لها، كما قد يكون لدى الذين يتدربون بشكل جيد كتلة عضلية كثيفة مما يعني ارتفاع مؤشر كتلة الجسم، لكنهم يمتلكون القليل من دهون الجسم، لذلك فهم بحاجة إلى طرق قياس أخرى.
يمكنقياس كتلة الجسم حسب الفئات العمرية كما يأتي:
يتم حساب مؤشر كتلة الجسم من خلال تقسيم وزن الشخص بالكيلوغرام على طوله بالمتر المربع، ثم معرفة كتلة الجسم باستخدام الرسم البياني، حيث تتضمن فئات الوزن القياسية المرتبطة بنطاقات مؤشر كتلة الجسم للبالغين ما يأتي:
ينمو كل من الأولاد والإناث بمعدلات مختلفة، كما أنّ لديهم كميات مختلفة من دهون الجسم، لذلك يجب قبل قياس مؤشر كتلة الجسم مراعاة الجنس والعمر، حيث يقوم الأطباء بحساب مؤشر كتلة الجسم للأطفال والمراهقين تبعًا لذات الطريقة الخاصة بالبالغين، وذلك بقياس الطول والوزن، ومن ثم تحديد مؤشر كتلة الجسم وعمر الشخص على المخطط الخاص، ليشير ذلك ما إذا كان وزن الطفل ضمن النطاق الصحي أم لا.
تُعدّ الدهون الزائدة في منطقة البطن أكثر خطورةً مقارنةً بتلك الموجودة في الوركين والفخذين، كما أنّ قياس محيط الخصر يعد أفضل طريقة لتحديد الدهون الداخلية الخطيرة التي تغلف الأعضاء، حيث إنّ هذه الطريقة تمثل مؤشرًا دقيقًا لاحتمالية الإصابة بأمراض القلب والأوعية الدموية، بالإضافة إلى مرض السكري من النوع الثاني لدى النساء، ويشار إلى أنّ قياس محيط الخصر يكون أقل دقة في حالات معينة، تتضمن الحمل أو المشاكل الصحية التي تسبب تضخم البطن، أو الأطفال.
ويمكن بيان القراءات التي تدل على السمنة وزيادة خطر الإصابة بالأمراض لدى الرجال والنساء كما يأتي:
يُعدّ قياس نسبة الخصر إلى الورك (Waist-to-hip ratio) وسيلةً سريعة لمعرفة توزيع الدهون في الجسم، كما يساعد ذلك على الكشف عن الصحة العامة، حيث يتعرض الأشخاص الذين يكون لديهم الوزن في منطقة الوسط أعلى مقارنةً بالوركين للإصابة بأمراض معينة، وللحصول على نتائج صحيحة يجب اتباع النصائح الآتية:
يستخدم تحليل المعاوقة الكهربائية الحيوية (Bioelectrical Impedance Analysis) لقياس تكوين الجسم، إذ يعتمد على الاختلاف في المقاومة عند مرور تيار كهربائي خلال المكونات الدهنية وغير الدهنية في الجسم، وبالتالي يمكن لهذه الطريقة تقدير كمية الدهون في الجسم، تبعًا للكمية الكلية للماء في الجسم، كما تمتاز هذه الطريقة بأنها آمنة وفعّالة من حيث التكلفة، ولن يتعرض الشخص خلالها للإشعاعات.
تعتمد طريقة فرجار دهون الجسم (Skinfold calipers) على القيام بمجموعة قياسات على الجانب الأيمن من الجسم وفي مواقع محددة، ليقوم جهاز الاختبار بعد ذلك بقرص طبقة محددة من الجدل في ذلك الموقع، ومن ثمّ سحب ثنية الجلد والابتعاد عن مكان العضلات، وفي هذه الحالة يبقى الجلد والأنسجة الدهنية فقط، ويتم قياس سماكة طية الجلد بالمليمترات، ويشار إلى أنّه عادةً ما يفضل أخصائييّ التغذية تسجيل قياسين وأخد متوسطهما، وتتضمن مواقع اختبار طية الجلد على أجزاء الجسم الآتية:
توجد مجموعة من الطرق الأخرى لقياس السمنة، لكنها تعد أكثر تعقيدًا من غيرها، ويمكن بيانها كالآتي:
يستخدم مقياس امتصاص الأشعة السينية ثنائي البواعث (Dual-Energy X-ray Absorptiometry) لغايات تقدير نسبة دهون الجسم باستخدام الأشعة السينية لطاقتين مختلفتين، وأثناء هذا الفحص، يقوم الشخص بالاستلقاء على ظهره لمدة 10 دقائق تقريبًا، ومن ثمّ تقوم الأشعة السينية بإجراء مسح شامل فوق الشخص، وتمتاز هذه الطريقة بمجموعة من الأمور على النحو الآتي:
يعد الماسح الضوئي ثلاثي الأبعاد (Body 3D Scanner)من الطرق الحديثة والمعتمدة على الأشعة تحت الحمراء، حيث تعمل على تقييم نسبة الدهون الموجودة في الجسم، كما يتم استخدام معلومات معينة، بحيث تكون متعلقة بشكل الجسم، وبالتالي إعطاء تصوّر حول نسبة الدهون، إلا أنّنا بحاجة إلى إجراء المزيد من الدراسات للتحقق من دقة ونجاح عمل هذه التقنيات.
يعد جهاز (Bod Pod) من الأجهزة المحوسبة، والتي يكون شكلها شبيه بالبيضة، بحيث يتم الجلوس بداخلها، من أجل قياس الوزن والحجم، مما يُساعد على تحديد كثافة الجسم، بالإضافة إلى حساب النسبة المئوية للدهون في الجسم بدقة وفعالية من قبل أخصائي متمرس.
تعرف طريقة الوزن تحت الماء أيضًا بمصطلح الوزن الهيدروستاتيكي (Hydrostatic weighing)، حيث تعتمد هذه الطريقة على الوزن تحت الماء، ومن ثم حساب كتلة الجسم المتمثلة بالعضلات ودهون الجسم، والتي تمتاز بكونها أكثر الطرق دقة، إلا أنّ المعدات المصاحبة لها مكلفة نوعًا ما، وتتضمن الطريقة القيام بقياس وزن الجسم على الأرض وتحت الماء، ويمكن من خلال الفرق بين القياسين تحديد كثافة الجسم ونسبة الدهون فيه، وذلك على النحو الآتي:
تعتمد طريقة تخطيط التحجم بإزاحة الهواء (Air-Displacement Plethysmography) على مبدأ مشابه لما للطريقة المتبعة في قياس الوزن تحت الماء، إلاّ أنّ تخطيط التحجم في هذه الحالة يتم إجراؤه في الهواء بدلاً من الماء، حيث يقوم الأفراد بالجلوس في غرفة صغيرة وهم يرتدون الملابس الخاصة بالسباحة، ومن ثم تقوم الآلة بتقدير حجم الجسم، وذلك بناءً على اختلاف ضغط الهواء ما بين الحجرة الفارغة والحجرة المشغولة، ويشار إلى أنّ هذه الطريقة من الطرق باهظة الثمن، ومع ذلك يمكن لها توفير الإيجابيات الآتية:
قد يطلب الطبيب المختص إجراء مجموعة من الاختبارات والفحوصات المهمة، التي تُساعد على معرفة المخاطر الصحية المحتملة التي قد تنتج عن السمنة، ومن هذه الفحوصات ما يأتي:
يوضح الدكتور دبليو سكوت بوتش أخصائي طب السمنة، "بأنّ اتباع نهج شامل متعدد الجوانب فيما يتعلق بعلاج السمنة، يساعد على تخفيف شدة الأعراض الجسدية والسلوكية والبيئية المصاحبة لهذا المشكلة"، ويشار إلى أنّ النهج الأساسي المتبع لفقدان الوزن بشكل فعّال يعتمد على اتباع نظام غذائي صحي متوازن، يتم من خلاله التحكم في السعرات الحرارية، بالإضافة إلى ممارسة النشاط البدني، لذا يجب على الأفراد المصابين بالسمنة إجراء تغييرات تتضمن مختلف جوانب الحياة، للتخلص من السمنة على المدى الطويل، وذلك على النحو الآتي:
تشير السمنة إلى الزيادة الملحوظة في دهون الجسم والوزن الكلي، ليكون ذلك خارج النطاق الصحي، وبالتالي فإنّ السمنة حالة مرضية حساسة، حيث إنّها لا تتعلق بالمظهر الخارجي فقط، بل كونها قد تزيد من احتمالية التعرض لأمراض القلب والسكري من النوع الثاني، الأمر الذي يستدعي مراجعة الطبيب، من أجل تشخيص الحالة وعلاجها بالطرق المناسبة، وتختلف الطرق المستخدمة لتحديد السمنة ويُعدّ قياس مؤشر كتلة الجسم الطريقة الأكثر استخدامًا إلّا أنّه غير دقيقة في بعض الحالات، وقد يلجأ أخصائي التغذية إلى استخدام الطرق الأخرى.